Kulak akıntısının birçok farklı nedeni vardır. Kulakta en sık akıntı olarak ifade edilen oluşum kulak kanalını sağlıklı tutan, “serumen” adı verilen, koyu sarı renkte ve yağlı özellikte olan doğal deri salgısıdır. Diğer akıntı türleri arasında kan, berrak sıvı ve iltihap vardır. Bunlar orta kulak veya dış kulak kanalı iltihaplarının belirtileri olabilir.

Akıntı türleri ve nedenleri

Serumen

Serumen kulağın doğal akıntısıdır ve koyu sarı, turuncu, açık kahverengi olabilir. Su teması ile akışkan hale geldiğinde kulak kanalından dışarı, kulak kepçesi içine kendiliğinden akabilir ve bu durumda rengi açık sarı olabilir. Serumen kulak kanalımı temiz ve sağlıklı tutmak, enfeksiyondan korumak için kanal girişinde derinin ürettiği doğal bir salgıdır.

Serumen temizlenmeye çalışılırken derine itilmesi, kulak kanalı derisinin kuru olup dökülmesi, tozlu ortamda çalışma gibi nedenlerle kulak kanalında “buşon” adı verilen tıkaçlar oluşabilir.

Berrak su gibi akıntı

  • Kulaktan berrak sıvı akması, banyodan veya yüzmeden sonra olabilir. 24 saatten uzun sürerse doktora başvurulmalıdır.
  • Berrak sıvı akıntısı düşme, çarpma, trafik kazası gibi nedenlerle kafaya darbe gelmesini takiben olduysa acil tıbbi yardım alınmalıdır. Bu durumlarda beyin zarının hasar görmesine bağlı olarak beyin-omurilik sıvısı (BOS) kulaktan akıyor olabilir ve menenjit gelişme riski vardır.

Kanlı akıntı

  • Kulak kanalındaki küçük bir çizik veya yaralanma kulaktan az miktarda kanlı akıntıya neden olabilir.
  • Kulak zarının travma veya iltihap nedeniyle yırtılması kanlı veya irinle karışık kanlı bir akıntıya neden olabilir.
  • Kulakta kanama veya kanlı akıntı düşme, çarpma, trafik kazası gibi nedenlerle kafaya darbe gelmesini takiben olduysa acil tıbbi yardım alınmalıdır.

İltihaplı kulak akıntısı

Kulaktan gelen iltihapli bir akıntı kulak kanalı iltihabı veya orta kulak iltihabının belirtisi olabilir.

Orta kulak iltihaplarının (otitis media) bir kısmında kulak zarında delinme veya yırtılma sonucunda kulak kanalından dışarıya akıntı olur. Bu durumda akıntıya eşlik eden başka yakınmalar da vardır:

  • akıntı başlamadan önce kulak ağrısı (akıntı olunca hafifler veya kaybolur)
  • ateş (akıntı olunca hafifler)
  • halsizlik
  • bazen bulantı

Tanı

Akıntının nedenini ortaya çıkartmak için doktorunuz öncelikle kulak kepçesini, kulak kanalını ve kulak zarını muayene edecektir.

Bundan sonra doktorunuz bazı incelemelerin yapılmasını isteyebilir:

  • Akıntıdan alınan örnekte
    • mikroskop ile inceleme
    • bakteri kültürü
    • mantar kültürü
  • İşitme testi (odyometri)
  • Orta kulak basıncı testi (timpanometri)
  • Kulak kemiğinin bilgisayarlı tomografisi

Tedavi

Serumen kulağın kendiliğinden temizlediği doğal bir akıntıdır. Kulak kepçesi içine çıkan kısmı pamukla temizlenebilir.

Dış kulak kanalının bakteri nedenli iltihapları antibiyotikli kulak damlaları, kortizon içeren kulak damlaları, bazen ağızdan alınan antibiyotikler ve ağrı kesiciler ile tedavi edilir.

Dış kulak kanalının mantar nedenli iltihapları (otomikoz) mantarlara etkili kulak damlaları ve kremler, şiddetli enfeksiyonlarda ağızdan alınan mantar ilaçları ile tedavi edilir.

Kulak zarında akut orta kulak iltihabı sonucunda delinme ve akıntı olduysa, iltihabın tedavisini takiben kulak zarı çoğunlukla kendiliğinden iyileşir. Kulak zarındaki deliğin kapandığından emin olmak için tedavi sonunda kontrola gitmeniz gerekir.

Akıntı 3 aydan uzun süreliyse ve kulak zarındaki kalıcı bir delikten geliyorsa bu durum müzmin (kronik) orta kulak iltihabı olarak kabul edilir ve tedavisi çoğunlukla ameliyatladır.

Kulak akıntısının önlenmesi

Kulak hijyeni konusunda dikkat edilecek basit noktalar ile kulak akıntısına neden olan çoğu sorun önlenebilir: