Kronik (müzmin) orta kulak iltihabı (kronik otitis media) nedir?

Otitis media, kulak zarı arkasındaki orta kulak boşluğunun iltihabıdır. Orta kulak iltihaplanmaları ( akut otitis media) tedavi edilmediğinde, veya yetersiz tedavi edildiğinde müzminleşerek kulak zarında delinmeye, orta kulaktaki kemikçiklerde (örs, çekiç, üzengi) harabiyete veya bu kemikçiklerin hareketlerinde bozukluğa, kulak kemiğinin içindeki ve çevresindeki başka dokularda da iltihaplanmaya neden olabilir.

Müzmin orta kulak iltihaplanmaları birkaç şekilde kendini gösterir:

• Basit müzmin orta kulak iltihapları: Bu tür müzmin orta kulak iltihaplarında genellikle kulak zarı deliktir ve orta kulaktaki iltihap bu delikten dışarı çıkakarak kulak akıntısı şeklinde belirti verir. Akıntı ile birlikte, iltihabın neden olduğu tahribatın derecesine bağlı olarak işitme kaybı da vardır.

• Tehlikeli müzmin orta kulak iltihapları: Bazı müzmin orta kulak iltihaplarında ve kolesteatom varlığında kemik dokuda da tahribat meydana gelir. Bu tür orta kulak iltihaplarının beyin zarına ulaşırsa menenjite, beyin dokusuna ulaşırsa beyin abselerine, iç kulağa ulaşırsa kalıcı sağırlık ve denge bozukluğuna, kulak kemiği içinden geçen yüz sinirine ulaşırsa yüz felcine ve benzer tehlikeli sağlık sorunlarına yol açma olasılığı vardır.

• Orta kulak iltihabı sekelleri: Müzmin orta kulak iltihapları iyileşip sekel bırakmış da olabilir. Bu durumda kulak akıntısı görülmez, ancak kulak zarındaki kalıcı deliğe, kulak zarında çökme gibi şekil bozukluklarına, orta kulak kemikçiklerinin tahribatı veya hareket bozukluklarına bağlı işitme kaybı görülür.

Müzmin orta kulak iltihabının belirtileri nelerdir?

• Kulak akıntısı

• İşitme kaybı ve kulak çınlaması

• Kulak ağrısı (nadiren)

Müzmin orta kulak iltihabı nasıl teşhis edilir?

Müzmin orta kulak iltihabı bir KBB uzmanının kulağı muayenesi ve işitme testleri ile teşhis edilir. Bazı durumlarda kulak kemiğinin bilgisayarlı tomografi filmleri ile hastalığın yaygınlığının ve türünün değerlendirilmesi de gerekebilir.

Müzmin orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir?

Müzmin orta kulak iltihaplarının çoğunda ameliyatla tedavi gerekir. Ameliyatın amacı ve yapılış şekli her hastanın durumuna göre farklılıklar gösterir. Ameliyatlarda genel olarak iltihabın ortadan kaldırılması, nüksetmesinin önlenmesi ve eğer mümkünse işitmenin düzeltilmesi amaçlanır. Müzmin orta kulak iltihapları için uygulanan timpanoplasti ameliyatları, mikroskoplarla büyütme altında yapılan hassas mikrocerrahi uygulamalarıdır. Bu ameliyatlarda işitmenin düzeltilmesini sağlamak üzere yeniden sağlam bir kulak zarının yapılması, sesi kulak zarından iç kulağa ileten kemikçiklerin yeniden normal çalışır bir yapıya kavuşturulması, yapay protezler kullanılması gibi bir çok farklı uygulama vardır.

Timpanoplasti ameliyatları hakkında daha fazla bilgi için BURAYA TIKLAYIN