Ameliyat sırasında neler olur?

• Ameliyat genel anestezi altında, ameliyathanede ve anestezi ekibinin gözetiminde yapılır.

• Ameliyat genel anestezinin başlama ve sona erme süreleri de eklendiğinde toplam 1-1.5 saat kadardır.

• Cerrah, bademcikleri ağzın içinden alacaktır. Bademcikler çıkarıldıktan sonra cerrahi alandaki kanama kontrol edilir. Kanama kontrolü için cerrahın tercihine ve kullanılan tekniğe göre farklı yöntemler kullanılabilir.

• Hasta ameliyattan sonra genel anestezi etkisi hafifleyene kadar uyanma odasında bekleyecektir. Solunum güçlüğü veya kanama belirtisi olması halinde tekrar ameliyathaneye alınması gerekebilir.

Tonsillektomi ameliyatından sonra olağan seyir nasıldır?

• Hastalar genellikle ameliyat günü veya ertesi gün taburcu edilir. Yeterli sıvı alamayan, ek hastalıkları bulunan veya klinik olarak daha yakın izlem gerektiren hastaların hastanede daha uzun süre kalması gerekebilir.

• 1-2. günler: Çoğunlukla halsiz hissedilir. Boğazda ağrı vardır ve şişmiş gibi hissedilir. İlk günlerde mümkün olduğunca istirahat gerekir. Ağrıyı hafifletmek için doktorunuzun önerdiği ilaçları önerilen doz ve aralıklarda kullanın. Kanama riskini artırabileceğinden özellikle aspirin içeren veya doktorunuzun önermediği herhangi bir ilacı kullanmayın. Bol miktarda su için ve katı yiyecekler yemekten kaçının. Dondurma ve soğuk yumuşak yiyecekler rahatlatıcı olabilir.

• 3-5. günler: Boğaz ağrısı üçüncü veya dördüncü gün artış gösterebilir. Dinlenmeye devam etmeli, bol sıvı içmeli ve yumuşak gıdalar tüketmelisiniz. Boynunuzun üzerine yerleştirileceğiniz bir buz torbası ağrıyı azaltabilir.

• 6-10. günler: İyileşme sırasında ameliyat bölgesinden kanama gelişebilir. Özellikle parlak kırmızı kanama olursa gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir. Ağrı bu günlerde devam eder. Bol sıvı ve yumuşak gıda tüketimine devam edilmelidir.

• 10. günden sonra: Ağrı hafifleyecektir. Daha iyi hissetmeye başlarsınız, ancak ağır kaldırma ve efor gerektiren aktivitelerden kaçınmalısınız. Sert ve tahriş edici gıdalardan kaçınmaya devam etmelisiniz.

Ameliyattan sonra nelere dikkat edilmelidir?

• Beslenme: Ameliyattan sonra yeterli sıvı alınması önemlidir. Beslenme, hastanın tolere edebildiği yumuşak ve kolay yutulabilen gıdalarla sürdürülebilir. Çok sıcak, sert veya boğazı tahriş edebilecek gıdalardan doktorunuzun önerdiği süre boyunca kaçınmalısınız.

• İlaçlar: Doktorunuzun önereceği ağrı kesici ilaçları düzenli ve önerilen sürede kullanın. Doktorunuz önermediği sürece başka herhangi bir ilaç kullanmayın.

• Banyo: Banyo ve diğer günlük aktivitelerinize doktorunuzun önerilerine göre kademeli olarak dönün.

• Çalışma: Doktorunuzun önereceği sürede istirahat edin veya hasta çocuksa okula göndermeyin. 

• Spor: Ağır egzersiz ve spor aktivitelerine ne zaman başlanacağı doktorunuzun önerilerine göre belirlenmelidir

• İyileşme: Bademciklerin bulunduğu bölge ameliyattan sonra açık yara olarak kalmaktadır. Bu nedenle yutkunma sırasında boğaz ağrısı ve kulağa vuran ağrı olabilir. Boğaza bakacak olursanız bademciklerin bulunduğu bölgenin beyaz-sarı renkte olduğunu görürsünüz. Bu görünüm iltihaplanmaya bağlı değildir ve 3-4 hafta sürecektir Ameliyat bölgesi zaman içinde normal mukozayla iyileşir

Olağan olmayan belirtiler nelerdir?

• Ateş: Ameliyattan sonraki ilk üç gün boyunca 38.5 dereceyi aşmayan ateş görülebilir. Daha yüksek ateş enfeksiyon belirtisi olabilir. Doktorunuzu aramalısınız.

• Mide bulantısı ve kusma: Anestezi nedeniyle ameliyattan sonraki ilk 24 saat içinde bulantı ve kusma olabilir. Kusma özellikle çocuklarda vücudun susuz kalmasına neden olabilir. Çocuklarda aşağıdaki susuzluk belirtileri varsa doktorunuzu aramalısınız :

  • İdrarın çok koyu renkli olması

  • Sekiz saatten fazla idrar yapmama

  • Gözyaşı olmadan ağlama

  • Dudakların kuru ve çatlamış olması

• Nefes alma güçlüğü: Nefes almak güçleşirse acil tıbbi yardım almalısınız.

Bademcik ameliyatı kanaması

Bademcik ameliyatı yarası, açık bırakılan ve zaman içinde kendiliğinden kapanması beklenen bir yaradır. Her yutkunmada yaranın hareket etmesi, üzerinden gıda geçmesi ve tükürük ile sürekli temas halinde olması nedenleriyle yavaş iyileşir ve 3-4 haftada kapanır. Bu iyileşme sürecinde ameliyat sırasında kapatılan damarların açılıp kanamaya neden olması her zaman mümkündür. Tonsillektomi sonrası parlak kırmızı kanama acil değerlendirme gerektirir.

Kanama oranı yaşa, cerrahi tekniğe ve çalışmaya göre değişir. Müdahale gereken kanamalar ameliyatların yaklaşık yüzde 2-3’ünde görülür ve yetişkinlerde çocuklara göre daha sıktır. Kanama en sık ameliyatı takip eden ilk 24 saatte görülür. Bunu ameliyatın 5-10. günleri arasında yara yüzeyini kaplayan yumuşak kabuğun kalkması nedeniyle kanamalar izler. Nadiren iyileşme tamamlanana kadar daha geç dönemlerde de kanama olabilir. Özellikle kanama riskinin devam ettiği erken iyileşme döneminde, acil tıbbi değerlendirmeye ulaşılabilecek bir yerde bulunmak önemlidir

Tükürükte kan görülürse ne yapılmalı?

Tükürükte çok az miktarda ve geçici kan görülebilir. Ancak parlak kırmızı kanamanın başlaması, miktarının artması veya devam etmesi durumunda gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir. Bol su içmeye ve dinlenmeye devam edilmelidir. Kan miktarında artma olması veya kanamanın sürekli hale gelmesi durumunda acil tıbbi yardım almalı ve kontrol muayenesi yapılmak üzere doktorunuzu aramalısınız.