![]() |
|
Prof. Dr. İrfan YORULMAZ Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ve Baş-Boyun Cerrahisi |
Güniz sokak, No: 14/3, Kavaklıdere, Ankara |
Tel : (312) 428 5112 Faks : (312) 428 5113 |
|
ALLERJİK RİNİT
Allerjik rinit (allerjik nezle), başlangıcı daha çok adolesan çağdaki çocuklarda ve genç-erişkinlerde gençlerde görülen kronik bir sorundur. Çoğunlukla ailesinde başkalarında da olup allerjiye genetik yatkınlığı olan bireyler, allerjiye neden olan maddelerle karşılaştıklarında burun ve sinüslerle ilgili yakınmaları ortaya çıkar. Allerjiye çoğunlukla polen gibi bitkisel maddeler, toz içinde barınan akar adı verilen mikroskopik canlılar, havada bulunan mantarlar, hayvan tüyleri ve bazı gıdalar yol açar.
Allerjisi olan kişilerde soğuk algınlığı ve diğer üst solunum yolu enfeksiyonları daha sık görülür ve daha uzun sürer. Allerjiyi yaratan madde ile birlikte tütün dumanı gibi solunum sistemini uyaran maddeleri solumam, belirtilerin alevlenmesine veya şiddetlenmesine yol açabilir.
Tanı: Allerji tanısı için ilk adım şikayetlerin, allerjiye neden olabilecek olası maddelerin, kişide veya ailesinde egzema, astım, gıda allerjisi gibi başka sorunların dikkatle sorgulanmasıdır. Daha sonra allerjik belirtilerin görüldüğü organlar (burun, gözler, boğaz, kulaklar, akciğerler) muayene edilir. Bundan sonra allerjiye neden olabilecek maddelerin tarama testi yapılır. Tarama testi deriden ve kandan yapılabilir.
Tedavi: Allerjik nezlenin temel tedavisi allerjiye neden olan maddeden uzak durmak veya korunmaktır. Tarama testlerinin amacı, hangi madde veya maddelerden korunulacağını öğrenmek ve buna göre korunma önlemlerini belirlemektir.
Hafif dereceli allerjide allerjiye neden olan maddeden korunmak korunmak çoğunlukla yeterlidir. Sık rastlanan allerjenlere karşı alınması gereken temel korunma önlemleri şunlardır:
Polenler :
Mantarlar :
Ev tozu akarları :
Hayvan tüyleri :
Belirtilerin şiddetli olması, bütün yıl boyunca sürmesi, çok sayıda maddeye karşı allerji olması ve korunma önlemlerinin alınamaması hallerinde ek tedavilere ihtiyaç vardır. Kortizonlu burun spreyleri, anti-histaminik cinsi ilaçlar ve tuzlu su ile burun yıkama tedavileri kullanılır. Belirtilerin çok şliddetli olduğu bazı hastalarda kısa süreli kortizon tedavisi gerekebilir.
Bu tedavi yöntemlerinin yetersiz kaldığı, allerji belirtileri şiddetli ve uzun süren hastalarda -eğer allerji yapan maddeye karşı üretilmiş bir aşı varsa- bir kaç yıl süren ve çoğunlukla birkaç hafta aralıklarla uygulanan aşı tedavisi (immünoterapi) yapılabilir.
Allerjik nezlesi olan hastaların burun şikayetlerinin hafifletilebilmesi için burun yapısının normal olması gerekir. Septum deviasyonu, konka hipertrofisi gibi hava akımına engel olan yapısal bozukluklar varsa bunlar cerrahi olarak düzeltilmeidir.
| ||||||||||